О ВИЧ, коррупции и другом
Уважаемый Владимир Владимирович, совсем недавно 2016 году бурную реакцию в обществе вызвали сообщения в СМИ о превышении эпидемического порога (когда заболеванием поражено свыше 1% населения) по ВИЧ в девяти регионах страны. Приводилась статистика по Екатеринбургу, Свердловской, Иркутской, Кемеровской, Самарской области и других, в которых эпидемический порог уже превышен. Буквально недавно Роспотребнадзор опубликовал новую статистику: количество регионов где пройден эпидемический порог возросло с 9 до 13, то есть за три года количество таких регионов выросло на 40 процентов !!! Страна стоит перед - эпидемией ВИЧ\СПИД! Всемирная Организация Здравоохранения недавно опубликовала статистику по количеству впервые заболевших ВИЧ\СПИД в европейских странах, Россия в этом печальном соревновании вышла, на первое место. Вот, что сами врачи говорят о структуре заболеваемости: "ВИЧ-инфекция вышла за пределы уязвимых групп населения (занимающихся наркоманией, проституцией, гомосексуализмом), и активно распространяется в общей популяции. В возрасте от 20 до 29 лет выявлено лишь 18,6% всех случаев ВИЧ-инфекции, что ниже предыдущих лет. ВИЧ-инфекция сейчас в основном обнаруживается у людей в возрасте 30-49 лет. Это не наркоманы или бомжи, а социально благополучные люди." При этом заявляется, что основным путем распространения ВИЧ, в этой возрастной категории общества, становится половой путь. Подобные заявления, это лицемерие медицинского сообщества, желание уйти от ответственности и как всегда переложить вину на граждан и общество в целом. Ведь если следовать их логике, что бы развились нынешние темпы распространения инфекции ВИЧ половым путем, надо что бы подавляющая часть населения в возрасте 30-49 лет имела мягко говоря "неразборчивые половые связи на стороне", то есть вне брака. Любой здравомыслящий человек понимает, что это абсурд, конечно какое то количество людей и ведет беспорядочную половую жизнь, но большая часть 30-49 летних уже прошли юношескую гиперсексуальность, большая часть людей в законном браке с устоявшимися половыми партнерами, люди более ответственно относятся к своему здоровью, к тому же на них еще в подавляющем большинстве лежит ответственность за не совершеннолетних детей и уже появляется ответственность за постаревших родителей. И эту категорию людей обвиняют если называть вещи своими именами в распущенной половой жизни?! Все кто жил в Советском Союзе наверняка помнят, что одним из первых, к тому же массовых случаев заражения ВИЧ, стал случай произошедший в роддоме Элисты. «Медицинская газета» в выпуске от 22 марта 1989 года писала: " …к групповому заражению детей и матерей вирусом иммунодефицита привели грубые нарушения лечебно-диагностического процесса и преступно-халатное отношение ряда медицинских работников к исполнению профессиональных обязанностей…. " Тогда в медицинском учреждении были заражены около семидесяти грудных детей и несколько матерей рожениц. И сейчас, могу ответственно заявить - рост числа зараженных ВИЧ-инфекцией происходит в том числе из за того, что медицинские работники просто игнорируют, а точнее откровенно наплевательски относятся к нормам СанПиНа и своим должностным обязанностям. В качестве иллюстрации могу привести примеры, как производятся заборы крови в медицинских учреждениях Невинномысска. Вот видео (Видео № 20, 21, 22).
На них видно, что медицинские работники даже не меняют перчатки перед забором крови у нового пациента после предыдущего, или (в лучшем случае) даже не моют, ополаскивают руки в перчатках водой , третий вариант просто растирают кровь по перчаткам много раз используемой тряпочкой с якобы дезинфицирующим раствором. Все эти манипуляции при заборе крови строжайше запрещены, СанПиНом предписывается использование только одноразовых перчаток, которые после забора крови у каждого пациента должны меняться на новые. Тоже самое творится не только в медицинских учреждениях обслуживающих взрослых но и в городской детской поликлинике обслуживающей все детское население Невинномысска, а это около двадцати пяти тысяч детей. По определенным этическим и правовым причинам касающимся несовершеннолетних лиц я не вел видеозапись при заборе крови в детской поликлинике, но могу свидетельствовать: перчатки сотрудники меняю от раза к разу, то есть в одних и тех же перчатках могут брать кровь у нескольких детей. Даже ради сохранения здоровья и жизни маленького человека им лень сменить перчатки. При этом всеми одноразовыми расходными материалами сотрудники обеспечены. По крайней мере я уверен, что на закупку одноразовых расходных материалов деньги списаны в полном объеме. Вот примечательная ситуация наглядно иллюстрирующая данную практику. Сейчас достоянием гласности стал скандал с заражением около 100 онкобольных детей в Амурской областной детской больнице гепатитом С.
Вот репортаж телеканала "Россия 24" от 15.03.19 г. Видео № 23
Примечательно, что общественность, СМИ и правоохранительные органы обратили внимание на эту ситуацию только, когда родители больных детей стали само организовываться и организованно обращаться в правоохранительные органы, только тогда стал ясен масштаб происходящего. Были ли в курсе этой ситуации врачи областной больницы, скорее всего да (по крайней мере последние три года, когда начало выявляться основное количество заболевших детей), но они предпочитали молчать. Когда же эта ситуация стала публичной, одни врачи стали сваливать вину на других, уверяя родителей, что заражение произошло вследствие переливания крови, и вирус был в донорской крови, а за ее качество отвечает другое медицинское учреждение. В репортаже главный врач больницы почти с гордостью говорит, что источника заражения в детской областной больнице не выявлено, при этом указывает на то, что детям делали переливания крови и в других лечебных учреждениях (то есть детей могли заразить там), и тут же говорит о том, что увеличение количества зараженных связано с улучшением качества диагностики. В общем виноваты все кроме нас, а мы стали работать только лучше! А теперь, что говорят родители, а они говорят что не выполнялись элементарные требования Санитарных Правил и Норм, в место смены перчаток мед персонал просто их "омывал", использовались общие емкости, приспособления и инструмент, одноразовые изделия использовались несколько раз. Врачи изо всех сил это пытаются отрицать (действительно кому хочется нести наказание), но такой бардак с несоблюдением санитарных норм творится в большинстве лечебных учреждениях страны. Могу сказать по своему опыту из всех медицинских учреждений в которые я обращался в Ставропольском крае исключением стал лишь СКККДЦ (Краевой Диагностический Центр) там действительно при заборах крови весь персонал, выполняет все по правилам (но повторяю к сожалению это исключение из правил). Представитель Следственного Комитета в репортаже говорит о том, что сейчас делом займутся они, но насколько эффективно будет проведено расследование остается только гадать. Почему гадать? Да потому, что при существующей системе в здравоохранении, у следователей просто не будет доказательной базы, что бы что, то доказать. Ведь вероятнее всего первичным источником заражения являлась донорская кровь. Да в репортаже уважаемый врач говорит, что при существующих методах исследования донорской крови вероятность ошибки маленькая - но она есть, а если принять во внимание обычное человеческое разгильдяйство (которое в отечественной медицине сплошь и рядом), то вероятность попадания в оборот инфицированной донорской крови повышается кратно. Причем очевидно, что это происходило периодически. Дети которые проходят лечение в онкогематологических отделениях, можно сказать "регулярные" пациенты и вот здесь включается второй фактор группового заражения детей. Первые случаи заболевания скорее всего были связаны переливанием крови (напомню первые заболевшие появились около десяти лет назад, но массовое заражение детей происходит последние три года), за тем после инкубационного периода заболевшие гепатитом С дети опять попадали на очередной курс лечения в онкогематологическое отделение областной детской больницы, где вследствие не выполнения санитарных норм медицинским персоналом при проведении манипуляций, заражались другие маленькие пациенты. Где теперь искать "концы" следствию - в учреждениях где осуществлялся забор и проверка крови? Так там по документам думаю всегда было все правильно, (а если не правильно так сейчас все подчистят задним числом). В том, что сотрудники отделения пренебрегали санитарными правилами и нормами и например при введении инъекций не меняли перчатки перед каждым новым пациентом. Так весь медицинский персонал отделения как один будут "мамой клясца", что всегда точно и аккуратно выполняли все нормы и предписания. А показания родителей которые знают об этих нарушениях только со слов детей, какой суд будет всерьез рассматривать. Поэтому не смотря публичность этого скандала и системность причин приводящих к таким случаям никаких выводов не будет сделано. Медицинское начальство просто замнет это дело. Но вернемся к действительности Ставропольского края. Между тем Минздрав Ставропольского края развил бурную деятельность по предупреждению заражения ВИЧ: Тратятся большие деньги на контракты с рекламными агентствами на размещение рекламы на придорожных бигбордах, общественном транспорте, на производство и показ видеороликов по теме"АНТИСПИД" привожу одно из множества этих творений Видео № 24
Что стоит такая "кипучая деятельность", по пропаганде населению мер для предотвращения заболевания ВИЧ, если медицинские работники не выполняют элементарных норм по защите населения от него, а люди приходящие на прием видят это. Кстати такая же вакханалия творится и с оказанием стоматологической помощи в крае. Вот Видео № 25
на нем типичная ситуация: врач стоматолог ведет прием пациента, закончив его, она просто моет руки не снимая перчаток, пациент просит её посмотреть её, ещё один зуб, она снова осматривает ротовую полость, потом опять ополаскивает руки водой и хочет приступить к лечению следующего пациента то есть меня, и только после моей настоятельной просьбы сменить перчатки, нехотя делает это, попутно заявляя, что не мне указывать ей что делать. Далее видно, что после окончания моего приема, перед следующим пациентом, она опять просто моет руки не меняя перчаток и это происходит у неё уже, как говорится автоматически. И так ведут себя многие врачи невинномысской городской стоматологической поликлиники, в лучшем случае они моют руки в перчатках после приема пациента, перед началом приема следующего, а иногда просто ополаскивают их! Это повседневность, так сказать трудовые будни. Когда я возмущенно спросил почему вы нарушаете элементарные санитарные нормы и не меняете перчатки, при приеме каждого пациента, ведь они являются по всем медицинским нормативам - изделиями одноразового применения, мне ответили: "Мы моем руки с применением дезинфицирующих средств, это нам разрешило руководство." Такая практика ведет напрямую к увеличению числа зараженных ВИЧ, и не только ВИЧ, но и другими заболеваниями в том числе гепатитами, по которым тоже наблюдается рост заболеваемости. Статистика это подтверждает: вот фрагмент репортажа Видео № 26 Ставропольского отделения ВГТРК "Вести. Ставропольский край" от 28.11.18г.
В котором бодро рапортуется о том что Краевой центр "Спид"занял первое место во всероссийском конкурсе по популяризации знаний среди населения о ВИЧ инфекции, в том числе с помощью комиксов. Зам глав врача центра Валентина Совенко говорит, что в прошлом году (2017) было выявлено 862 новых случая заражения, а в этом (2018) за девять месяцев 660 случаев, сейчас на сайте Краевого Центра Спид (spid-26.ru) опубликована статистика за 2018 год - 859 новых случаев заражения (то есть на з человека меньше, интересно насколько уменьшится заболеваемость СПИД в крае, когда медики начнут не вытирать кровь с перчаток предыдущего пациента, грязной марлей, которой пользуются в течении всего времени забора крови и перестанут "элегантно" омывать перчатки на руках, а начнут в соответствии с СанПиНом менять их на новые перед каждым пациентом пользуясь при этом стерильными инструментами (это касается стоматологии)). Далее в репортаже говорится что лидерами на карте заболеваемости стали: Невинномысск, Советский, Минераловодский, Предгорный и Георгиевский районы. И это не удивительно с учетом того что творится в частности в медицинских учреждениях Невинномысска. Интересно в комиксах Краевого центра "Спид", говорится о том что ВИЧ можно заразится и в лечебных заведениях Ставропольского края? Думаю НЕТ! Высокие медицинские чиновники в том числе и Ставропольского края продолжают, как всегда, сваливать всю вину за рост заболеваемости ВИЧ на граждан. Но нарушения на этом не заканчиваются, не смотря на то, что по статусу городская стоматологическая поликлиника, является муниципальным бюджетным учреждением здравоохранения, то есть государственным лечебным заведением, качественную, бесплатную стоматологическую помощь получить бесплатно, что гарантировано Конституцией РФ, практически не возможно. Поясню, половина врачей, занимающихся терапевтическим лечением зубов, являются сотрудниками платного хозрасчетного отделения. Они имеют высшее медицинское образование и квалификацию врач-стоматолог. Оставшаяся часть, которые не входят в платное хозрасчетное отделение и должны обслуживать пациентов исключительно по полисам ОМС, в подавляющем большинстве своем имеют квалификацию - зубной врач. Большинство граждан обращающихся за стоматологической помощью, даже не задумываются и не понимают разницы между врачом стоматологом и зубным врачом, для них это одно и тоже. Да, в соответствии со сложившейся медицинской практикой существуют нормативы замены врача-стоматолога на зубного врача, но она возможна только тогда, когда характер оказываемой стоматологической помощи соответствует квалификации медицинского работника. На самом деле зубной врач - это специалист имеющий среднее профессиональное образование, окончивший, как правило лишь медицинский колледж, и по квалификации он имеет право лечить несложные заболевания твердых тканей зуба, обычно это наиболее простые, не глубокие формы кариеса. Понятно, что пациенты обращаются за помощью в городскую стоматологическую поликлинику по полису ОМС, страдают не только поверхностным кариесом, но в большинстве случаев и более серьезными заболеваниями зубов, которые требуют при лечении, анестезии, удаления зубного нерва и так далее, то есть тех манипуляций, которые может производить только врач стоматолог с высшим образованием. А пациентам все эти манипуляции проводят специалисты со средним медицинским образованием которые этому не обучались и не имеют законно подтвержденной квалификации для этого. Что является грубейшим нарушением и может обернутся тяжелейшими последствиями для здоровья. То есть гражданин по полису ОМС, в государственном лечебном, заведении города не может, получить квалифицированную помощь. Кстати, получить талон даже на такую помощь - проблема, талоны на лечение в течении недели, выдаются в пятницу перед ней, для этого надо прийти к открытию регистратуры в семь часов утра. К этому времени собирается большая очередь и талоны достаются далеко не всем, а только тем, кто занял очередь раньше, поэтому люди вынуждены приходить гораздо раньше и в прохладное или зимнее время просто ждать и мерзнуть на улице, что бы получить этот несчастный талон. При этом о том чтобы записаться на прием и получить талон через инфоматы не может быть и речи, потому, что элементарно в них не загружают эти талоны - потому что нет врачей! О этой проблеме я расскажу немного ниже. Отдельно стоит о коррупционных схемах, которые активно действуют в стоматологических поликлиниках. Дело в том, что якобы под предлогом экономии бюджетных средств, для оказания стоматологической помощи в рамках ОМС, закупается практически самый дешевый пломбировочный материал низкого качества. После того как пациенту по полису ОМС подготовили зуб к пломбированию, врач стоматолог говорит ему: какую будем ставить пломбу - бесплатную или платную, и сразу предупреждает бесплатная скорей всего разрушится в течении нескольких месяцев, а то и недель. Конечно подавляющие большинство пациентов волей неволей выбирает платную, которая обычно стоит несколько лет. В фойе поликлиники вывешен прейскурант на платные стоматологические услуги, но цены в нем в несколько раз отличаются, от тех сумм которые требуют от пациента. Деньги полученные с пациентов медицинскими сотрудниками кладутся в карман минуя кассу, за двенадцать лет обращения в городскую стоматологическую поликлинику, чек об оплате через кассу мне дали только один раз. Не сомневаюсь, что какую то небольшую сумму(по сравнению с тем что собирается с населения) потом официально проводят по кассе, что бы показать, что яко бы все делается по закону.
Вот видео № 27
на нем пациенты, в том числе и я оплачивают услуги стоматолога, при этом медицинские работники беря деньги никаких финансовых документов в виде кассового чека или квитанции об оплате пациентам не выдают. О том, что творится в здравоохранении города можно узнать и со страниц форума городского сайта NevinkaOnline.ruГорожане пишут о том, что их жалобы на поборы администрация поликлиники просто игнорирует. Как говорится все схвачено. И такая ситуация наблюдается во многих (если не во всех) стоматологических поликлиниках Ставропольского края. У меня есть все основания предполагать, что руководство Минздрава во главе с министром Мажаровым в курсе этой ситуации. Более того она устраивает их потому, что даже за последние десять лет ничего ничего не сделано, что бы прекратить эти незаконные действия и сделать стоматологическую помощь в рамках ОМС для жителей края качественной, доступной и бесплатной. Ведь для этого всего лишь надо начать закупать качественный пломбировочный материал и тогда людям не надо будет обращаться за платной помощью, ведь они смогут поставить нормальную пломбу из современных материалов по полису ОМС. Ну а если все же обратился за платной помощью, то надо навести элементарный предписанный законом порядок оплаты, через кассу с выдачей пациенту договоров об оказании платных медицинских услуг с выдачей кассового чека. А пока поборы продолжаются. Уважаемый Владимир Владимирович, государство выделяет на медицину большие средства, исходя из ваших заявлений, в ближайшие несколько лет, на эти цели будут потрачено около четырех триллионов рублей. Насколько эффективно будут тратится региональными минздравами эти средства, можно составить представление по тому как они уже распорядились средствами которые выделяло Государство на модернизацию здравоохранения в регионах. А с этим, в здравоохранении страны в целом и в здравоохранении Ставропольского края, в частности, большие проблемы. Вот простые примеры. Летом 2013 года Минздрав Ставропольского края объявил о завершении программы модернизации здравоохранения Ставропольского края на которую государством было выделено больше 10 миллиардов рублей (по тогдашнему курсу около зоо миллионов долларов). Огромнейшие деньги! Вопрос как они рационально и эффективно тратились.
Вот Видео № 28
- на нем фрагменты фрагменты видеозаписей сделанные весной 2013 года, летом 2014 года, в начале 2015 года, в хирургическом отделении невинномысской городской больницы. В корпусе на первом этаже находится приемное отделение и реанимация, на остальных: отделение гнойной хирургии, общей хирургии, нейрохирургии и травматологии, соответственно. На видео, палата хирургического отделения находящегося на третьем этаже , где лежала моя мама: стены в трещинах, беленый когда то потолок грязного от пыли цвета, линолеум на полу в дырах, тумбочки и кровати старые рассохшиеся в трещинах, в ужасом состоянии. И это хирургическое отделение! И проблема отнюдь не в эстетике! Огромнейшая проблема при оказании хирургической помощи, это послеоперационные осложнения которые развиваются у про оперированных больных, по статистике от таких осложнений ежегодно умирают тысячи пациентов. Одной из основных причин такого рода осложнений является так называемая госпитальная инфекция - бактерии резистентные ко многим видам антибиотиков, с которыми очень тяжело бороться. И одним из наиболее действенных видов борьбы с ними является санитарная обработка хирургических отделений. Спрашивается насколько будет эффективна эта обработка в хирургическом отделении, где стоят старые рассохшиеся все в трещинах деревянные кровати и тумбочки, где линолеум в огромных дырах, а беленые когда то стены и потолки стали серыми от пыли. Ясное дело, что ответственное медицинское руководство, при появлении средств, первым делом сделало ремонт помещения и заменило бы мебель. Но нет на видео видно, на фоне этой вопиющей антисанитарии стоит новенький холодильник. Что было важнее на тот момент сделать для безопасности и здоровья пациентов - поменять линолеум и привести в санитарный порядок стены и потолок, наконец приобрести новую мебель, или купить холодильники. Я думаю любой ответственный и профессиональный человек выбрал бы первое. Чиновники минздрава Ставропольского края, очевидно посчитали, что холодильник про оперированному больному гораздо нужнее, чем чистота и элементарные санитарные условия, от которых может зависеть его жизнь. С того момента прошло шесть лет, не так давно я был в этом корпусе (месяца два назад) - но ремонт так окончательно и не завершен! Кстати отделение нейрохирургии и травматологии находящиеся этажом выше (тоже хирургического профиля) находилось примерно в таком же состоянии. Повторюсь были потрачены огромные деньги, но при этом не был сделан элементарный ремонт в хирургических отделениях городской больницы Невинномысска, города третьего по численности в Ставропольском крае, после Ставрополя и Пятигорска, являющегося как любят говорить - промышленной столицей. Который и так несет большую экологическую нагрузку, а в месте с ней ухудшение здоровья населения, в связи с наличием в городе крупных химических производств. Из хирургических отделений ремонт был сделан, только в отделении гнойной хирургии, но его качество по заявлениям самих медицинских работников оставлял желать лучшего.
Вот видео № 29,
оно сделано во время нахождения мамы в этом отделении в начале января 2013 года, как я уже говорил у мамы развился сепсис температура под 40 градусов, ей вводят сильнейший антибиотик, а в палате сильнейший сквозняк, из нового недавно установленного пластикова окна, из за неправильно установленного уплотнителя. Сквозняк на видео не снимешь, поэтому я подвесил на веревочке салфетки, и по ним видно как сильно дует. Специфика хирургического отделения состоит еще и в том, что многие больные особенно после операции не могут самостоятельно передвигаться и поэтому на перевязки их возили ухаживающие за пациентами родственники. Им, а в их числе и мне приходилось занимать очередь, что бы отвезти маму на перевязку, потому что на все отделение было только одно исправное (хотя все в потеках) кресло-каталка Фото 12
(лежачие каталки были но они очень высокие, чтобы поднять, а потом снять с неё малоподвижного пожилого пациента нужно усилие двух взрослых здоровых людей)! Родственники и сами пациенты конечно возмущались, а мед. персонал отвечал - жалуйтесь администрации, мы сами видим ситуацию - но нам говорят на закупку нет средств. А между тем, эта самая администрация горздравотдела, у которой якобы не было средств на закупку кресел-каталок для хирургического отделения, сделала шикарный ремонт в своих кабинетах находящихся в административном корпусе, приобрела большую партию легковых автомобилей Hyundai и KIA, очевидно на изделиях отечественного автопрома (которые к слову стоят на 25-30% меньше) им ездить статус не позволяет. Этот контраст (между отсутствием кресел каталок, дырами в линолеуме и шикарным ремонтом в кабинетах больничных чиновников, а так же их разъездами на иномарках) могли наблюдать и пациенты и их родственники, для этого стоило лишь посмотреть в окно. Стоит так же сказать о "ставропольском" варианте информатизации медицины. По заявлению министра Мажарова на информатизацию были потрачены огромные деньги. Действительно в вестибюлях мед. учреждений появились так называемые инфоматы, а также большие электронные экраны-мониторы, которые судя по всему и были приобретены за большие деньги.
А вот Видео № 36
на них жители Невинномысска, в 5-6 часов утра занимают очередь в регистратуру, что бы попытаться получить талон к нужному врачу. Почему я употребляю слово - попытаться, потому что отстояв очередь человек не может быть уверен, что заветный талон ему достанется, потому, что талонов к врачу, обычно несколько штук, а очередников желающих записаться на прием гораздо больше. И такие очереди выстраиваются каждый день во все городские поликлиники включая вышеупомянутую стоматологическую. Кстати не факт, что отстояв даже несколько таких очередей вы получите талон к нужному врачу. Такая ситуация не только в Невинномысске но и в других городах края, вот фрагмент передачи ВГТРК «Ставрополье» из города Изобильный Видео 37,
а вот видео из Минеральных Видео 38,
и такие видео можно снимать хоть каждый день практически во всех городах Ставропольского края. А те самые инфоматы тихо живут своей жизнью, потребляя электроэнергию, вырабатывая свой ресурс, их регулярно обслуживают, и в случае сбоя приезжает сервисмен для настройки. То есть кроме того что за них уплатили немалые деньги, тратятся приличные деньги на их работу и обслуживание. За день к ним подходят несколько наивных посетителей (потому, что другие граждане чаще посещающие поликлинику знают, что талонов там нет) - еще не знакомых с реалиями информатизации "по-ставропольски", пытаются воспользоваться инфоматом, но безрезультатно. Тогда люди возмущенно спрашивают у сотрудников регистратуры как они могут получить талон к врачу, на что им торжественно отвечают, приходите утром, в регистратуре будут давать талоны по очереди. Все как говорится круг замкнулся. Справедливости ради надо сказать, что в детской поликлинике делают по другому, там всем обращающимся в регистратуру говорят, за талонами на следующую неделю приходите во второй половине дня в пятницу, и вот в пятницу во второй половине дня к тем самым инфоматам выстраивается огромная очередь родителей, а из за ограниченного кол-ва талонов, тоже далеко не всем удается его получить. Вот Видео 30, на нем фрагменты съемок за 2014, 2015, 2018 год.
Суть не меняется, родители должны приходить в определенный день занимать огромную очередь, отстоять её, при этом вероятность получить талон особенно к узким специалистам очень маленькая потому, что талонов мало! Вот еще один фрагмент репортажа ВГТРК «Ставрополье» Видео 39.
Вот такая эрзац информатизация. Возникает законный вопрос, а что от неё получили пациенты, практически ничего, в лучшем случае как в детской поликлинике, они вынуждены раз в неделю выстраиваться в огромную очередь только ни как раньше в регистратуру, а к инфоматам. А все потому, что руководство Минздрава, желая выслужится и отчитаться о всеобщей информатизации, поставила телегу впереди лошади. Основной причиной, того, что люди не могут попасть на прием к врачу - является нехватка врачей! И сколько не ставь инфоматов, и не вешай огромных экранов, количество врачей от этого не увеличится. В первую очередь эту проблему надо было решать, и на неё надо было тратить деньги! Единственным реально облегчающим запись к врачу инструментом информатизации медицины, могла быть запись через интернет, в том числе через портал "Госуслуги", тем более, что с с тотальным распространением мобильного интернета и смартфонов сделать её можно в любое время в любом месте. Но и это, в случае Ставропольского края практически не работает, по все той же причине, что и в случае с инфоматами - мало талонов, потому, что врачей - нет! 21 марта 2019 года на Ставропольском региональном телевидении прошла "Прямая линия" с губернатором Ставропольского края В.В. Владимировым. ( кстати с его приходом, многие проблемы в крае стали решатся - надо отдать ему должное) На которой он заявил, что проблема с нехваткой медицинских кадров решается и в этом году в мед учреждения края придет первая группа выпускников медицинского ВУЗа. Безусловно это положительная новость. Хотя конечно, для того, что бы решить количественно кадровую проблему, в любом случае потребует не один год. Краевые власти, делают для ставропольского здравоохранения не мало, по крайней мере финансирование идет на вполне достойном уровне. Вопрос только в том, на сколько выделенные деньги рационально использует краевое министерство здравоохранения во главе с министром Мажаровым? Тем более, что качество медицинской помощи,определяется не только наличием материальных ресурсов в здравоохранении или наличием присутствия врача на рабочем месте, но и уровнем его профессиональной подготовки, опытностью и ответственным отношением к делу. Увы а с этим очень большие проблемы, собственно все содержание этого Обращения - об этом - о непрофессионализме и наплевательском отношении врачей к людям в отечественном здравоохранении. И это не только мое личное мнение, вот два репортажа ГТРК "Ставрополье" от 2013 года, прошли они в эфире с разницей в один или два дня. Первый репортаж с заседания Правительства Ставропольского края под председательством тогдашнего губернатора Зеренкова Видео № 31.
В нем губернатор говорит о том что, люди жалуются на качество оказания медицинской помощи, на то что врачи откровенно не внимательно, халатно относятся к своим обязанностям, сравнивает с тем как раньше в советское время лечили врачи. И в конце говорит примечательную фразу:" Деньги вваливают, вваливают в здравоохранение, уже все можно поменять, но самое главное человека надо подготовить (имеется ввиду профессионально грамотного врача) к приему этого больного". Второй репортаж который вышел через один или два дня после первого, по сути его можно считать ответом главы краевого минздрава Мажарова на претензии губернатора, в том что врачи не внимательно относятся к пациентам Видео № 32.
На прием к вице-губернатору Ковалеву пришла делегация во главе с Мажаровым, но сам он скромно сидел в сторонке. Заслуженные и уважаемые люди говорили, что в Краевой больнице в отделениях не хватает мест, при норме 350 коек, развернуто 600 коек, на пример в таком сложном отделении как нейрохирургическое больные после операции вынуждены лежать не в палатах а в коридоре! Это кстати прекрасно видно в репортаже! По большому счету видно, что Мажаров, в ответ на критику губернатора, решил таким образом ответить власти - мол у врачей нет условий для работы, а вы нас критикуете. Только во всем этом есть большая доля лукавства. Проблема перегруженности Краевой больницы, возникла не накануне, а как минимум в 90-х, если не раньше. Я сам был на консультациях у нейрохирургов в этом отделении, а так же сопровождал маму на операцию в 2007 году в офтальмологическое отделение (о чем я упоминал выше), я видел эту же картину практически во всех отделениях краевой больницы (а не только в нейрохирургическом). То есть этой проблеме на тот момент было как минимум двадцать лет. Спрашивается, если проблеме столько лет, почему же минздрав Ставропольского края во главе с Мажаровым не включил в программу модернизации здравоохранения Ставропольского края реконструкцию краевой больницы на которую государством было выделено десять миллиардов рублей, а пришел с этой проблемой к краевым властям, уже только после того как деньги были потрачены (кстати на нужды целесообразность которых (по крайней мере в сравнении с реконструкцией Краевой больницы) вызывает большие сомнения). Показательны так же слова заслуженного врача В.И. Шеховцова, он говорит не только о нехватке врачей которых выпускает Ставропольская медицинская академия но и том, что "обучены они плохо, знаний у них мало". Как видите о низкой профессиональной подготовке врачей в Ставропольском крае говорю не только я, приводя вопиющие факты низкой профессиональной подготовки, не только люди пишущие обращения Губернатору Ставропольского края, но и заслуженные, опытные врачи видя все это преступное разгильдяйство на практике. А руководство Минздрава Ставропольского, постоянно как будто не замечает эту тему. Мне думается по одной простой причине, если всерьез возьмутся за злоупотребления или ошибки врачей, в ответ врачи начнут рассказывать много интересного о происходящем в краевом здравоохранении. Все кто хоть как то интересуется медициной, а особенно расходованием средств в ней, наблюдают преинтересную картину. С выделением Государством существенных средств на модернизацию медицины, региональным Минздравам, те развили бурную деятельность по заключению контрактов, закупаются огромными партиями товары, техника, оборудование которые имеют весьма опосредованное отношение к оказанию медицинской помощи. За ними тянутся контракты на обслуживание и ремонт, поставку расходных материалов к этой техники. Возникают вопросы также к стоимости закупаемой техники. Стоят ли за этим коррупционные схемы или это элементарная глупость помноженная на непрофессионализм не берусь судить. Думаю на этот вопрос после проверки, должны ответить правоохранительные органы.